DEPRESSÃO

A Depressão causa intenso sentimento de tristeza. Esses sentimentos não vão embora sozinhos. Eles não são necessariamente ligados à um acontecimento em particular.
A Depressão é uma desordem cerebral. É resultado de uma alteração da ação de neurotransmissores no cérebro. Impulsos nervosos causam a liberação de neurotransmissores de uma célula nervosa à outra. Essa liberação permite a comunicação entre as células. Muito ou poucos desses neurotransmissores podem ser liberados,causando ou contribuindo para o aparecimento da Depressão.
Os neurotransmissores relacionados a esse distúrbio são: Noradrenalina,Serotonina e Dopamina.
No estado normal do cérebro os neurotransmissores são liberados em quantidades necessárias,e trabalham em grupo para obtenção de emoções,humor,funções cognitivas e etc. Porém,no estado depressivo os neurotransmissores citados acima são liberados em quantidades menores fazendo com que o cérebro funcione de um forma errada.

Formas comuns de Depressão são:
-Transtorno Bipolar: Também chamado de Psicose Maníaco-Depressiva,é uma variação brusca do humor,fugindo do controle do maníaco-depressivo,o humor alterna-se em mania (humor exaltado) e depressão (humor deprimido). Os sintomas são claros, quem sofre de Transtorno Bipolar em épocas de humor exaltado o paciente apresenta expansividade,idéias de grandeza e auto-estima elevada. Entretanto,em épocas de humor deprimido apresenta sintomas da Depressão em questão.
-Distimia: É um tipo de Depressão crônica em que dura pelo menos 2 anos em adultos,onde o paciente consegue funcionar socialmente mas sem experimentar prazer.
-Transtorno Depressivo Maior: Sem relação causal com situações estressantes,patologias orgânicas ou psiquiátricas,caracterizando-se por episódios puramente depressivos em períodos variáveis da vida do paciente geneticamente predisposto à doença. Durante o episódio,os sintomas depressivos são severos e intensos,impedindo o indivíduo de agir normalmente,havendo alto risco de suicídio se não tratado. Corresponde a cerca de 25% de todas as depressões.
-Depressão com sintomas psicóticos: Forma rara,porém grave,com delírios e alucinações.
-Depressão pós-parto: Ocorre entre 2 semanas a 12 meses após o parto, com risco maior em mulheres com antecedentes de Depressão. Considera-se que o parto (e as mudanças que ele traz,hormonais e de vida) seja um potente causador,desencadeando em mulheres com tendência ao transtorno.

Os sintomas de um transtorno depressivo são:
-Problemas de apetite
-Diminuição de energia
-Dificuldade em se concentrar
-Sentimento de muita sensibilidade emocional
-Irritabilidade
-Sentimento de tristeza e vazio interior
-Incapacidade ou dificuldade em sentir qualquer tipo de prazer
-Baixa auto-estima
-Perda de motivação para as atividades do cotidiano
-Pessimismo
-Pensamentos de morte ou suicídio (em casos mais graves o paciente comete o suicídio)

Antidepressivos: Substância considerada eficaz na remissão dos sintomas da síndrome depressiva.Algumas substâncias com atividade antidepressiva também podem ser eficazes em transtornos psicóticos.
-Como antidepressivos atuam?
Antidepressivos atuam diretamente no cérebro,modificando e corrigindo a transmissão neuro-química em áreas do sistema nervoso que regulam o estado de humor,quando o humor está afetado negativamente num grau significativo.
-Qual o tempo de tratamento?
De modo geral o tratamento é dividido nas seguintes fases: aguda, continuação (até 6 meses) e preventiva (após 6 meses).

Há 3 tipos de fármacos com ação antidepressiva: inibidores dos transportadores das monoaminas (triciclicos), inibidores seletivos do transportador da serotonina (SSRIs) e inibidores da enzima MAO.Funcionam aumentando as concentrações de dopamina, noradrenalina e serotonina entre os neurónios.Deste modo aumenta a excitação nas vias cerebrais cujos neurónios utilizam estes neurotransmissores, que são aquelas relacionadas com o bem-estar emocional.
Estudos recentes indicam que antidepressores modificam as ligações dos neurónios. Fato que sugere que eles resolvem permanentemente alguns problemas de desequilibrios bioquímicos. No entanto,são necessários mais estudos para confirmar essa questão.
Os tricíclicos são os mais eficazes no tratamento da depressão profunda; os SSRI são mais seguros mas só são eficazes em depressão moderada, enquanto os inibidores da MAO têm longa duração de ação.
Os antidepressores criam dependência moderada. Não são usados enquanto drogas de abuso porque não geram sentimentos de euforia e prazer. Animais de laboratório que recebem doses se carregarem num botão à sua disposição permanente geralmente não mostram interesse em o fazer, ao contrário de drogas recreativas, que consomem compulsivamente até à morte.Um problema para o psiquiatra é saber distinguir estados de depressão normal fisiológica que apenas necessitam de demonstrações de apoio, de forma a incentivar o paciente a resolver os seus problemas, de distúrbios mais graves possivelmente originados por desequilíbrios bioquímicos.

-Principais grupos de antidepressivos:

Inibidores da monoaminoxidase:
tranilcipromina
isocarboxazida
fenelzina
entre outras.
Inibidores não seletivos de recaptura de monoaminas:
amitriptilina
nortriptilina
maprotilina
entre outras.
Inibidores seletivos de recaptura de Serotonina/Noradrenalina:
duloxetina
venlafaxina
Inibidores seletivos da recaptura de serotonina:
fluoxetina
paroxetina
citalopram
entre outras
Inibidores de recaptura de serotonina e antagonistas alfa-2:
nefazodona
trazodona
Estimulantes da recaptura de serotonina:
tianeptina
Antagonistas dos adrenoreceptores alfa-2:
mirtazapina
mianserina
Inibidores seletivos de recaptura de dopamina:
minaprina
bupropiona
amineptina
Inibidores seletivos de recaptura de noradrenalina:
viloxazina
reboxetina

-Nomes de Fármacos antidepressivos (nome comercial):
Survector,Tryptanol,Amitryl,Zyban,Wellbutrin,Zetron,
Cipramil,Procimax,Denil,Anafranil,Donaren,Cymbalta,lexapro,
Prozac,Verotina,Eufor,Deprax,Psiquial,Fluxene,Daforin,Nortec,
Luvox,Tofranil,,Ludiomil,Tolvon,Ixel,Remeron,Aurorix,Serzone,
Parmelor,Aropax,Benepax,Pondera,Celebrin,Prolift ... Entre outros.

Fonte:
EBmedicina.blogspot.com
Texto de Eduardo Amorim...
*a fonte liberou a reprodução total da matéria*